อย่างไรก็ตาม “U = U ไม่ได้แนะนำว่าหาก undetectable แล้วไม่ต้องใส่ถุงยางอนามัย” ถ้าจะไม่ใส่ถุงยางอนามัยกับคู่ตนเองเพราะเหตุจำเป็น เช่น ไม่มีถุงยาง ถุงยางแตก หรืออยากมีบุตรตามธรรมชาติ ก็สามารถทำได้โดยไม่ต้องเป็นกังวลหรือโทษตัวเอง ทำให้ผู้ติดเชื้อมีความมั่นใจและชีวิตครอบครัวมีความสุขมากขึ้น ส่วนการตัดสินใจว่าจะใส่หรือไม่ใส่ถุงยางอนามัยในการมีเพศสัมพันธ์แต่ละครั้งนั้น ขึ้นอยู่กับสภาวะแวดล้อม และการยินยอมพร้อมใจกันของคนทั้ง 2 คน ว่าต้องการอะไร ไม่ต้องการอะไร เป็นกังวลเรื่องอะไร เช่น เป็นกังวลเรื่องตั้งครรภ์ หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เพราะ “การอยู่ในสถานะ undetectable ไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ได้ ถ้าไม่ใส่ถุงยางอนามัย” ดังนั้นข้อเท็จจริง (fact) ของ U = U จึงไม่ได้บ่งชี้ว่าไม่ต้องใส่ถุงยางอนามัย หรือพูดสั้น ๆ คือ “U equals to U but does not equal to condomless sex”
